心血管危險因子與復健運動

心血管危險因子與復健運動

2025/11/21

當發生冠狀動脈疾病或缺血性心臟病，常需要手術來解決較嚴重的血管阻塞問題。但心血管狹窄或阻塞並非突然發生，可能是眾多因素長期累積所導致，了解危險因子並改變生活狀態，也是復健走向健康的一環。

了解心血管危險因子

心血管危險因子如下，各危險因子也存在相互關係，危險因子愈多罹患心血管疾病的機會愈高。

年齡	男性 ≧ 45歲；女性 ≧ 55歲。
家族史	男性一等親在55歲前，或是女性一等親在65歲前有缺血性心臟病（心肌梗塞、繞道手術或猝死）。
吸菸	現仍吸菸或之前6個月仍吸菸，或是暴露在吸菸環境。
靜態生活	至少三個月未執行每周三次以上、每次30分鐘中強度的運動。
肥胖	身體質量指數（BMI） ≧ 30 kg/m²，且男性腰圍＞102公分、女性腰圍＞88公分（我國定義身體質量指數 ≧ 27為肥胖）。
高血壓	至少兩次測量時收縮壓 ≧ 140mmHg和／或舒張壓 ≧ 90 mmHg或已服用抗高血壓藥物。
血脂異常	低密度脂蛋白 ≧ 130 mg/dL或高密度脂蛋白＜40mg/dL，或服用降血脂藥物（若僅有膽固醇資料，≧ 200 mg/dL）。
糖尿病前期	至少兩次測量時，空腹血糖 ≧ 100 mg/dL但＜126 mg/dL，或飯後血糖 ≧ 140 mg/dL，但＜200 mg/dL。

如何控制心血管危險因子

危險因子可分成兩類，一類是不可逆（如年齡、家族史），另一類是可逆危險因子，最重要的是控制可逆的部分，避免冠狀動脈血管再次狹窄，進而降低心血管疾病的再發生率。

戒菸	目標是完全戒菸，降低因吸菸而使血小板聚集的不好影響，也避免因吸菸讓肺部氣體交換的功能下降。
動態生活	增加體能活動，藉由心肺復健直接改善不運動的危險因子，請專業的治療師評估危險性，以及給予運動處方的指導，鼓勵每天或是至少一週3-4次，每次30-60分鐘的有氧活動。
控制體重	身體質量指數（BMI）目標是18.5～23.9 kg/m²；男性腰圍＜90公分、女性腰圍＜80公分。
控制血壓	目標＜140 / 90 mmHg；心衰竭或腎功能不足者目標＜130 / 85 mmHg；糖尿病者目標＜130 / 80 mmHg。
控制血脂	膽固醇＜200 mg/dL；三酸甘油脂＜200 mg/dL；低密度脂蛋白＜150 mg/dL；高密度脂蛋白＞35 mg/dL。
控制血糖	糖化血色素＜7 ％。

心肺復健運動改善心血管危險因子

從門診來治療室進行心肺復健的病人，接受運動訓練，除了增加心肺耐力外，直接改善不活動的危險因子，還能有效地控制肥胖、改善高血脂（膽固醇、三酸甘油脂、低密度脂蛋白下降，高密度脂蛋白上升），也助於降低高血壓，此外可能因胰島素敏感度增加，或是胰島素阻抗下降，促進血糖的代謝利用。甚至可以減少吸菸的比例，因此減少冠狀動脈的危險因子。

看到這邊，您對於危險因子與自身的關係是否有更多的了解？如果您對自身的狀況有兩項以上的因子還不太確定，也請在運動前向醫療人員諮詢，就讓我們一起努力從運動中獲益吧！

若有任何疑問，請不吝與我們聯絡
電話：(04) 22052121 分機 12306
HE-88041

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